Coursera 笔记

Module 01 · Integumentary皮肤

Dermis真皮层

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接下来,我们继续讨论皮肤系统的深层结构,重点是皮肤的真皮层。记住,表皮是最表层的,而真皮位于其下,真皮层在大小和内容上都要比表皮更为丰富和复杂。

真皮层的基本概述

真皮位于表皮和更深的皮下组织(又叫下皮层)之间。真皮的主要特点是其包含大量不同的结构和细胞,特别是在提供皮肤营养和功能方面起着重要作用。你可以在真皮中找到以下内容:

  • 毛囊 🦰
  • 与毛发相关的肌肉 💪
  • 感觉受体 👂
  • 腺体 💧
  • 血液供应 💉(非常重要,真皮提供给表皮所需的营养,因为表皮是无血管的)

特别需要注意的是,在休息状态下,成年人有高达10%的血液通过真皮流动,确保表皮能够获得足够的养分和氧气。

真皮的细胞组成

真皮的细胞类型相对较少,其中成纤维细胞(Fibroblast)是最主要的细胞类型。让我们深入了解下这个细胞名称中的后缀“blast”:

  • "blast"表示这些细胞是胚胎期或正在合成某种物质的细胞。
  • 在真皮中,成纤维细胞负责合成和生产胶原蛋白和弹性纤维,这些纤维在皮肤的抗拉伸力和弹性方面起着重要作用。

除了成纤维细胞,真皮中还存在其他细胞类型,如:

  • 巨噬细胞(Macrophages,能够吞噬不该存在的微生物或异物)🦠
  • 脂肪细胞(Adipocytes,位于真皮的最深层,靠近皮下组织)🟠

真皮的两个主要区域

真皮层分为两个区域:

1. 乳头区域 (Papillary Region)

  • 占比:约占真皮的20%。
  • 特点:乳头区域比较薄,主要由胶原蛋白和弹性纤维构成,且非常丰富的血管分布在这一层。
  • 特殊功能:在厚皮区(如手掌和脚底),乳头区域有一些突起(皮肤脊),这些脊会延伸进入表皮。表皮也会有向下延伸的突起,这种结构形成了独特的个体指纹。每个人的指纹都是独一无二的,因此在刑侦学和个人身份识别中非常重要。

2. 网状区域 (Reticular Region)

  • 占比:约占真皮的80%。
  • 特点:网状区域更为厚实,包含了更多真皮的成分,如腺体、感觉受体等。这个区域的胶原蛋白和弹性纤维排列较为有序,形成了所谓的张力线(Tension Lines),也称为Langer线,在临床中尤为重要。

张力线与伤口愈合

在网状区域的胶原蛋白和弹性纤维的排列方式对皮肤的愈合能力起着关键作用:

  • 如果伤口与张力线垂直,伤口会张开,愈合过程较差,可能留下较大的疤痕和开放的伤口。
  • 如果伤口沿着张力线平行,伤口张开得较少,更容易愈合,只会留下较小的疤痕。

这一点在整形外科中的重要性

整形外科医生非常熟悉这些张力线,尤其是在面部区域的分布。他们在进行手术时会考虑到张力线的方向,以减少疤痕的形成。

总结:真皮层的功能与重要性

真皮层在皮肤的结构和功能中扮演着至关重要的角色。它不仅包含支持和保护表皮的胶原蛋白和弹性纤维,还通过其丰富的血液供应支持表皮的营养和健康。真皮的乳头层和网状层各自具有独特的功能,而张力线的存在也对皮肤愈合具有重要意义。

接下来,我们将深入探讨皮肤的最深层——皮下组织(Hypodermis),这是皮肤系统的最后一层。