Module 06 · Brain Stem and Cranial Nerves脑干和颅神经
CN XI, Spinal Accessory脊髓副神经
一、脊髓附加神经概述
脊髓附加神经（Cranial Nerve XI），有时也被称为附加神经（Accessory Nerve）。
无论是叫脊髓附加神经还是附加神经，两者指的都是同一条神经——这是一条纯运动神经。
它主要支配两块肌肉：
- 胸锁乳突肌（Sternocleidomastoid muscle）
- 斜方肌（Trapezius muscle）
二、脊髓附加神经支配的肌肉
胸锁乳突肌
- 胸锁乳突肌位于颈部前侧，当你转动脖子时可以看到这块肌肉。
斜方肌
- 斜方肌是让你能够耸肩的肌肉，支配它可以帮助你做出耸肩动作。
三、脊髓附加神经的走行路径
脊髓附加神经的路径比较特殊，起源于颈髓。
- 起源：神经元的细胞体位于颈髓内。
- 离开脊髓：神经纤维从脊髓中离开，经过枕骨大孔（Foramen Magnum）。
- 枕骨大孔：这是大脑干和脊髓连接的地方，神经纤维穿过此孔进入颅腔。
- 转向外侧：离开枕骨大孔后，神经纤维向外侧转，穿过颈静脉孔（Jugular Foramen），并最终离开颅底。
四、神经的异常来源
脊髓附加神经之所以称为“脑神经”，是因为它的支配肌肉——胸锁乳突肌和斜方肌，在胚胎发育过程中来源于不同的部位。这些肌肉的起源与其他的头颈部肌肉不同，因而它们被归类为脑神经。
小结
脊髓附加神经（第十一脑神经） 是一条运动神经，主要支配以下肌肉：
- 胸锁乳突肌：帮助转动颈部。
- 斜方肌：帮助进行耸肩动作。
其路径非常特殊，起源于颈髓，通过枕骨大孔和颈静脉孔，最终支配这些重要的肌肉。
复习要点
关键知识点
- 舌咽神经（第九脑神经） 负责哪些感觉？
- 舌咽神经支配的腺体是哪一块？
- 哪一条脑神经支配舌头的肌肉？
- 脊髓附加神经支配了哪些肌肉？
掌握这些概念后，你就为评估做好准备了！
