Module 01 · Cardiovascular Anatomy Ⅱ心血管解剖学 Ⅱ
Demonstration: Blood Pressure血压测量与解释
大家好，我是Nico，这是Michael，我们是来自密歇根大学的医学生。在这个视频中，我们将讨论血压以及如何在患者身上测量血压。
血压是医院中常规监测的五大生命体征之一，通过测量血压，我们可以大致了解患者当前的健康状况。血压是衡量心脏工作强度的一个重要指标，无论是瞬时的还是长期的。由于高血压可能会带来一些严重的长期副作用，因此保持血压正常非常重要。
如何测量血压
1.找到肱动脉脉搏
首先，你需要定位患者的肱动脉脉搏。我们可以通过以下步骤找到：
- 我会拿着Mike的手臂。这里有一个小技巧。让他对抗我的手臂屈曲，这样我们就能找到他的肱二头肌腱。
- 屈曲一下。腱的位置大概就在这里。放松一下。
- 脉搏就在这个位置的内侧，并且较深。因此，我会按压到那个深的位置，就能感觉到脉搏。
一旦找到了脉搏，我会记下位置，并把听诊器放在这个位置，以便后续听诊。
2.使用血压计
在医院中，通常使用自动血压监测器。但同样重要的是，你需要了解如何手动测量血压。
- 将血压袖带对准标有“Artery”（动脉）的部分，放置在我们找到肱动脉脉搏的位置。
- 确保血压袖带固定贴合，不要太紧以免不舒服或者阻断血液循环，也不要太松，以免导致测量不准确。
3.充气与放气
- 接下来，你需要用充气球来给血压袖带充气。对Mike来说，由于他血压健康，我将袖带充气到约160mmHg。如果是第一次见到的患者，我通常会充气到200mmHg，以便能清晰听到血压的声音。
- 当充气完成后，我会开始慢慢放气。在此过程中，我会戴上耳机，听到第一次跳动的声音时，这是收缩压。继续放气，直到最后一次跳动的声音，这就是舒张压。
血压值的解释
1.健康血压值
通常来说，健康的血压是120/80 mmHg（收缩压120，舒张压80）或更低。
2.高血压
当收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg时，表示高血压。
在这两个数值之间的灰色区域，则属于高血压前期，我们会建议患者改善饮食和增加运动，帮助控制血压。
临床测量中的注意事项
1.高血压的诊断
为了确诊高血压，通常需要至少测量三次血压。如果患者刚刚爬过楼梯，可能会导致血压升高，因此要考虑到这种因素。
2.白大衣高血压
还有一种叫做白大衣高血压的现象，就是在医生或医护人员在场时，患者可能因紧张而导致血压升高。因此，在测量血压时，要确保患者尽量放松，以获得准确的结果。
总结
这就是关于血压测量的基础知识以及如何解释测量结果的介绍。通过正确的测量和理解血压值，我们能够更好地管理和预防高血压带来的健康问题。