Coursera 笔记

Module 01 · Cardiovascular Anatomy Ⅱ心血管解剖学 Ⅱ

Arterial Pathways Ⅱ腹主动脉及其分支与衍生血管

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1. 腹主动脉及其分支

腹主动脉是主动脉穿过膈肌后的延续,分为两大类血管:

  1. 内脏分支(Visceral Branches):为腹腔和盆腔的内脏提供血液。

  2. 壁层分支(Parietal Branches):为体壁提供血液。


  • 🌱 腹主动脉的内脏分支有几个重要分支,尤其是从腹主动脉前面发出的三大重要分支:

  • 🫁 腹主动脉还有几条重要的侧支动脉,包括:

  • 💪 壁层分支通常从腹主动脉的后外侧发出,因此在此平面下无法直接看到。这些分支包括:

  • 🦵 其余的血液通过**髂总动脉(Common Iliac Arteries)**流出,最终供应下肢和盆腔。

在腹部的解剖图中,我们可以看到腹主动脉的左侧和右侧位置。腹主动脉位于下腔静脉(Inferior Vena Cava)的左侧,后者位于右侧。我们还可以看到腹主动脉的一些主要前支,包括腹腔干、上肠系膜动脉、下肠系膜动脉,其他分支包括下膈动脉、肾动脉、性腺动脉等。


腹腔干及其分支

腹腔干是腹主动脉的一个较大分支,主要供应胚胎期的前肠及其衍生物,包括:

  • 腹部食管(Abdominal Esophagus)交界处

  • 胃(Stomach)

  • 十二指肠(Duodenum)的近端

主要分支

  1. 左胃动脉(Left Gastric Artery):

  1. 脾动脉(Splenic Artery):供应脾脏。脾动脉是一根大而弯曲的动脉,从腹腔干左侧发出,经过胰腺上缘,最终供应脾脏。

  2. 肝总动脉(Common Hepatic Artery):从腹腔干右侧发出,进一步分为:


上肠系膜动脉

上肠系膜动脉(Superior Mesenteric Artery, SMA)主要供应小肠及大肠的部分,该动脉的起源通常被肠系膜遮挡,但我们可以看到它通过肠系膜向下行进,分支为多个肠道动脉,包括:

  • 空肠分支(Jejunal Branches)和回肠分支(Ileal Branches):供应小肠的血液。

  • 下胰十二指肠动脉(Inferior Pancreaticoduodenal Artery):它上行并与来自胃十二指肠动脉(Gastroduodenal Artery)的上胰十二指肠动脉相汇合。

  • 大肠分支:上肠系膜动脉的剩余部分将为大肠提供血液。

在小肠和大肠的连接处,我们可以看到回肠盲肠瓣(Ileocecal Valve),它通过回结肠动脉与上肠系膜动脉的其余部分形成良好的吻合。



下肠系膜动脉

下肠系膜动脉(Inferior Mesenteric Artery, IMA)供应胚胎期后肠及其衍生物,包括从脾曲(Splenic Flexure)附近的横结肠到直肠(Rectum)的所有区域。主要分支包括:

  • 左结肠动脉(Left Colic Artery):供应降结肠(Descending Colon)。

  • 乙状结肠动脉(Sigmoidal Arteries):供应乙状结肠(Sigmoid Colon)。

  • 上直肠动脉(Superior Rectal Artery):供应上直肠部分(Superior Rectum)。

结肠边缘动脉(Marginal Artery)

  • 来自上肠系膜动脉的结肠分支(右结肠动脉、中结肠动脉、回结肠动脉),以及来自下肠系膜动脉的分支,都会为结肠提供血液。

这些动脉最终形成了一个叫做结肠边缘动脉的吻合网络,它围绕着大肠,为中肠(Midgut)和后肠(Hindgut)之间提供强大的侧支循环。


髂总动脉分支与下肢

髂总动脉(Common Iliac Arteries)

腹主动脉在椎骨前部分裂成髂总动脉(Common Iliac Arteries),每侧分为外髂动脉(External Iliac Artery)和内髂动脉(Internal Iliac Artery):

  • 内髂动脉,也常称为下腹动脉(Hypogastric Artery),为盆腔内脏、会阴部和外生殖器提供血液。

  • 外髂动脉则为下肢提供血液,向下继续向下肢供应。

股动脉(Femoral Artery)

外髂动脉在腹股沟韧带(Inguinal Ligament)处转变为股动脉(Femoral Artery)。股动脉为大腿提供主要的血液供应,并发出:

  • 深股动脉(Deep Femoral Artery)
    股动脉还与膝部的动脉吻合,形成名为**膝关节动脉(Genicular Branches)**的动脉。

膝后动脉(Popliteal Artery)

股动脉经过膝后窝(Popliteal Fossa)后,变成膝后动脉(Popliteal Artery)。膝后动脉进一步分为:

  • 前胫动脉(Anterior Tibial Artery):供应小腿的前部和外侧。

  • 后胫动脉(Posterior Tibial Artery):供应小腿的后部。

这些动脉会沿小腿下降,前胫动脉会继续下行并分支为足背动脉(Dorsalis Pedis),为脚部提供血液。后胫动脉也会继续向足部供应血液。


总结

通过以上的讨论,我们详细了解了腹主动脉的主要分支及其供应区域。接下来,我们将讨论相关的静脉系统。