Introduction to Abnormal Psychology异常心理学课程简介

欢迎来到 Coursera 的《变态心理学》系列课程！👋
我是 Jennifer D'Andrea，一名临床心理学家，现居 康涅狄格州的米德尔顿。
我同时是 Wesleyan University 学生心理咨询和心理服务中心的主任，并在该校的 自由艺术硕士课程 中授课。

非常高兴你能加入我，开始这门《变态心理学》的入门课程！🤗

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课程结构与目标

在深入课程内容之前，我想先向大家介绍一下本课程的结构和目的。
本课程将带领你了解 变态心理学 这一学科的多个领域。

课程模块安排

• 第一模块：介绍性内容，探讨异常行为的定义、临床评估、诊断与分类，以及理解心理异常的主要模型。
• 第二至第五模块：涵盖变态心理学的核心领域，具体包括：
  • 情绪障碍（Mood Disorders）
  • 焦虑障碍（Anxiety Disorders）
  • 压力与创伤相关障碍（Stress and Trauma Related Disorders）
  • 精神分裂症谱系障碍（Schizophrenia Spectrum Disorders）

每个模块的讲解顺序为：

• 介绍 → 主要障碍 → 主导模型 → 治疗干预 → 社会文化与多元文化的考虑。

课程目标

这门课程的目标并非帮助你诊断、评估或治疗自己或他人的心理问题，也不旨在将你培养成心理治疗师。而是帮助你：

• 更加舒适地识别他人情感或心理上的困扰。
• 主动与他人展开关怀对话，展现温暖、共情和富有同情心的态度。
• 在必要时，引导他人获取适当的帮助。

结课目标

通过本课程，你将能够：

• 初步理解四种广泛的心理病理学体验的理论、症状学、流行病学、干预策略和相关的背景因素。
• 具备识别家人、朋友或同事可能正在经历困扰的基本能力，并了解如何与其展开共情且富有同情心的对话。

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什么是异常？

在本模块的第一讲中，我们将探讨几个核心问题：

• 什么是 异常？（What is abnormal?）
• 我们如何判断什么是异常，什么又是正常？
• 我们如何理解心理异常的成因？
• 我们对心理异常成因的理解如何影响治疗方式？

定义心理异常的难题

尽管“什么是异常”这一问题表面看似简单，但其回答并不容易。
没有一个适用于所有人、所有障碍和所有情况的统一定义。因此，异常 的定义往往会引发争议和不同看法。

本课程的重点之一就是帮助你认识到：

心理异常的界定并不总是清晰的。接下来的模块会讨论各种障碍时，你会发现很多时候，它们并不像看起来那么简单。

异常定义的四个维度四个D

在定义心理异常时，我们通常会考虑四个重要因素，简称 四个D：

1. 偏离性（Deviance）

偏离性是指 偏离社会或文化标准的行为。

例如，心理异常 通常意味着与社会普遍认同的心理功能存在显著差异。那么，谁来决定什么是“正常”的呢？

实际上，什么是“正常” 取决于特定的社会、时间和文化背景。一个行为在某些情境下可能被视为偏离，而在另一些情境下则可能被看作是正常的。

举个例子：

• 在一个重视合作与同情的社区，攻击性行为 可能会被认为是偏离性的（Deviant）。
• 然而在一个崇尚竞争和个人成就的社区中，攻击性行为可能会被认为是正常的，甚至是值得称赞的。

此外，个人的具体情境也会影响其是否表现出心理异常。例如，经历过创伤后，夜晚做噩梦是正常的，但如果这种症状持续数月或多年，可能就需要被视为异常。偏离本身也并不能决定是否是心理异常。有人每年都会跑上 86 层楼梯登上纽约帝国大厦的楼顶，这绝对是一种偏离常规的行为，但并不能说明心理异常。

2. 痛苦感（Distress）

痛苦感指的是由行为、思想或情感引发的困扰感。

例如，一个人可能会反复检查家中的炉子是否关好，以至于影响到正常生活。如果这种行为给其带来极大痛苦，我们便可以认为其有心理异常。

不过，并非所有心理异常都会伴随痛苦感。比如，某些 躁狂症（mania）患者在早期阶段可能会觉得自己充满了活力和创意，反而感觉很棒，这时虽然他们处于异常状态，但并没有感到痛苦。

3. 功能障碍（Dysfunction）

功能障碍是指在日常生活中无法正常执行任务或职责。

例如，无法完成工作、照顾孩子、维护家庭关系等，或者有可能引发法律问题的行为（如偷窃）。

但并非所有心理异常都会导致明显的功能障碍。某些轻度的心理异常可能在某些领域仍能正常运作。

4. 危险性（Danger）

危险性指的是个体的行为或思想可能对自己或他人造成危险。
虽然并非所有心理异常都会涉及危险性，但在某些情况下，危险性确实是异常的重要组成部分。

例如，严重抑郁症患者可能会有自杀的念头，这显然构成对自身的危险。而在精神病（psychosis）患者中，可能会出现对自身有误解，做出极端危险行为的情形。

总结：如何综合四个D来理解异常？

并非所有四个D都必须同时出现才能判断为心理异常。
我们需要根据具体情况，结合个体的生活环境和背景，来仔细评估心理状态。

这就是本模块的核心内容，希望大家能够理解 四个D 的含义，并在后续学习中灵活运用它们。

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下一步

在接下来的模块中，我们将深入讨论不同类型的心理障碍，请大家做好准备！
模块1，第一讲 到此结束，谢谢大家的学习！👩‍🏫