Module 04 · Deficits of Attention注意力缺陷
Experiences注意力障碍的个人经历
1.回顾：20世纪的诊断与治疗发展
在上一节课中，我们回顾了20世纪注意力缺失（ADD）和行为问题的治疗历史。今天，我们将探索那些被诊断为此类问题的人的生活经验。直到1990年代，这些诊断几乎仅限于儿童。因此，这些儿童往往没有留下太多的自述。然而，仍然有一些来自20世纪中期被送往机构的回顾性第一人称叙述。
2.20世纪中期：不同的机构经历
2.1Mark Devlin的叙述
Mark Devlin，1948年出生，曾撰写《固执的孩子》一书，讲述了他在七岁时，被母亲报告为“固执的孩子”后被送往莱曼学校（Lyman School）的一段经历。他回忆起自己在学校的艰难时光，尽管他提到了几位杰出老师的积极互动，但最终他认为这所学校和整个系统把他培养成了一个罪犯。事实上，Devlin成年后长期纠缠于法律问题，并且差不多有30年的时间过得无家可归。
“这所学校和整个系统把我培养成了罪犯。”
——Mark Devlin
2.2Richard Johnson的叙述
与Devlin的经历截然不同，Richard Johnson 1957年15岁时被送往莱曼学校，并在回忆录《可恶的火灾纵火犯》（Abominable Firebug）中讲述了他的故事。他回忆自己是个过度活跃的孩子，并提到：
“我的父母通过打我来控制我。”
Johnson也提到，他因为发射火箭击中了并烧毁了一个谷仓而被送到莱曼学校。在学校，他的经历大体上是积极的，学校有大桌子的活动室，供写信使用；有一个可以容纳60到100人的开放式宿舍楼；以及一个为整个设施提供餐饮的食堂。最终，Johnson离开了学校，完成了高中学业，并成功进入大学，成为了一名工程师。
“我们有电影之夜、溜冰之夜、教堂服务（仅限天主教和新教）、强制性的体育活动，各宿舍之间会进行比赛。”
这两位男孩在同一个机构中生活，却有着截然不同的体验。
3.药物治疗时代的回顾性叙述
3.1药物的双重体验
如果我们将时间推移到儿童药物治疗的时代，回顾性的自述依然表现出多样性。一些成人回忆自己童年时服用药物的经历时，表示药物使他们感到仿佛有两个“自己”：一个是服药后的自己，一个是未服药前的自己。另一些人则描述药物带来的好处，帮助他们在学校表现更好。
3.22012年的研究：儿童药物治疗的差异
2012年，一项研究采访了英国和美国的11岁ADD诊断并正在服药的儿童。研究发现，儿童的经历依赖于当地的环境，尤其是是否强调表现（如学术成绩）或行为规范。该研究发现，儿童的道德推理与他们的诊断密切相关。例如：
- 在强调表现的环境中，一名儿童回忆道：
“我被叫到黑板上，我的成绩单上有一个F，我妈妈很生气。”
- 在注重行为的环境中，另一名儿童表示：
“药物帮助我更好地表现，但它不会直接改变我的行为，它只是能帮助我做出更好的决策。”
大多数儿童表示，自己在服药前后还是同一个人，尽管有些儿童觉得自己在药物的影响下有所不同。
- 一名儿童回应道：
“我既是服药后的我，也还是平时的我，药物只是让我有些不同，但我实际上一直都是同一个人。”
- 另一名儿童则描述这就像是“超人”的双重身份：
“就像是我有时是普通人，有时是非凡的超人。”
4.成人自述：ADHD诊断前后的生活变化
随着对成人ADHD的关注增加，越来越多的成人开始分享他们在被诊断前后的生活经历。例如，Chante Joseph，一位黑人女性，回忆了自己在诊断之前的生活：
“我的脑袋就像是一个没有控制的弹球机，充满了不断闪烁的灯光、信息、行动和想法，但没有动力去执行它们。”
她还指出，ADHD的刻板印象——即白人男孩的过度活跃——对黑人女性特别具有双重伤害，因为她们很难在这种叙事中找到自己。如果她们没有看到自己的身影，往往会犹豫是否寻求适当的支持。
“ADHD对年轻白人男孩的刻板印象对于黑人女性尤其具有双重伤害，因为她们很难在叙事中看到自己。”
一旦被诊断出来，Chante发现与他人交谈并加入支持小组对ADHD患者非常重要。她也开始欣赏ADHD带给她的独特优势：
“ADHD让我成为一个有趣、永远不会无聊的人，给了我创造性的想法和无畏的精神，这些一直没有让我失望。”
总结：生活经历与环境影响
通过这些个人的叙述，我们可以看到，非规范的注意力和行为控制体验是如何受到生活环境、身边人的影响以及治疗方法（或缺乏治疗）的影响的。最重要的是，这些故事强调了人类心理构成的多样性，即心理过程的巨大变异性。下一节课，我们将进一步探讨和反思这种心理多样性。