"Good Grief" (New York Times op ed)《好的悲伤》纽约时报评论

Frances, A. “Good Grief” New York Times. August 15, 2010.

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好的悲伤

作者：Allen Frances
——《纽约时报》，2010年8月15日

当我们失去所爱之人、离婚、被解雇或遭遇任何形式的重大打击时，感到悲伤是一种普遍且健康的反应。这种情绪虽然痛苦，却是自然的修复过程的一部分，是我们对生活中不可避免的挑战与失落的回应。

然而，随着医学诊断范围的扩大，正常的悲伤反应正被危险地贴上病理化的标签。《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）的最新修订版草案甚至提议将“复杂性悲伤障碍”列为一种精神疾病。这种诊断标准过于宽泛，可能导致许多只是经历正常悲伤期的人被误诊为患有精神疾病。

DSM 的标准是医疗与心理健康领域的核心，但它在过去几十年里被扩展得过于庞大，几乎所有的正常情绪都被重新定义为一种病理状态。按照 DSM 的逻辑，如果一个人在两周内因为失去亲人而感到悲伤，并且伴随着失眠或食欲下降的症状，那么这个人可能会被诊断为患有“抑郁症”。

这种趋势存在几个问题：

1. 过度诊断的风险
   在现代社会，人们对心理健康的关注不断增加，但这也导致了对心理疾病的过度诊断。许多经历正常悲伤过程的人可能会因为这种宽松的诊断标准被贴上“精神障碍”的标签，而实际上他们只是处于恢复过程中。
2. 错误的治疗方式
   误诊可能导致许多人接受不必要的药物治疗，尤其是抗抑郁药物。悲伤并不是一种需要通过药物“治愈”的病症，而是生活的一部分，应该通过时间、支持和适应来逐步缓解。
3. 情感的污名化
   将正常的悲伤情绪归类为病症，可能让人们觉得自己的情感是不正常的，从而感到羞耻。这实际上削弱了他们自然面对悲伤的能力。
4. 文化与经济因素的影响
   医疗系统和制药行业的经济驱动力在一定程度上助长了这种对正常情绪的医学化倾向。将更多的正常情感定义为疾病，意味着更多的药物销售和医疗服务需求，这无疑是有利可图的。

悲伤是一种人类共有的体验

悲伤本身有助于我们面对生活中的痛苦和变化。它让我们变得更加坚韧，也教会我们如何在失去后重新建立生活的意义。强行“治疗”悲伤，反而可能剥夺人们从悲伤中获得成长的机会。

结论

Allen Frances 强调，社会应该接受悲伤是一种自然的情感，而不是一种疾病。他呼吁医学界避免将正常的悲伤病理化，并建议人们通过支持和理解来应对悲伤，而不是盲目地追求药物治疗。