Module 03 · Skeletal Muscle骨骼肌
Muscles of Upper Limb (Forearm)前臂骨骼肌的解剖学
接下来，我们将讨论前臂骨骼肌。前臂的肌肉数量众多，但不用担心，我们将按区域进行划分，重点讲解一些重要的内容。请注意，前臂的肌肉不仅在前臂区域，而是在手腕和手指的运动中发挥作用。
1.前臂的屈肌群
前臂屈肌（Flexor Muscles）
我们从前侧开始讨论前臂的屈肌群。屈肌群主要位于前臂，作用是屈曲手腕和屈曲手指。这些肌肉有三个主要层次，我们首先从最浅层开始。
起始附着点
这些肌肉的共同附着点是肱骨内上髁（medial epicondyle）。让我们快速回顾一下，内上髁比外上髁大得多，这也是为什么屈肌群的附着点通常会比较大。原因很简单，因为我们在日常生活中屈曲手指和手腕的动作频繁且用力较大。
神经支配
这些肌肉几乎都由正中神经（median nerve）支配，只有少数几个肌肉是由尺神经（ulnar nerve）支配。正中神经穿过腕管，因此在进入腕管之前，它已经支配了大部分前臂的屈肌群。
浅层肌肉
腕屈肌群
在浅层肌肉中，有两块主要肌肉是我们需要重点记住的：桡侧腕屈肌（Flexor Carpi Radialis）和尺侧腕屈肌（Flexor Carpi Ulnaris）。
- 桡侧腕屈肌：位于前臂的桡侧，负责屈腕和手腕的外展（abduction）。
- 尺侧腕屈肌：位于尺侧，起始于尺骨，负责屈腕和手腕的内收（adduction）。
手指屈肌
接下来，我们来看看手指的屈肌。首先是浅层指屈肌（Flexor Digitorum Superficialis），这是一个很宽大的肌肉，在前臂区域占据了相当大的面积。它的作用是屈曲近端指间关节（PIP），以及掌指关节（MP）。
而深层指屈肌（Flexor Digitorum Profundus）则附着于手指的远端指骨，因此它不仅会屈曲近端指间关节（PIP），还会屈曲远端指间关节（DIP）。所以，深层指屈肌能够影响更多的手指关节，屈曲范围更广。
肱桡肌
除了这些肌肉外，还有一块位于前臂的肌肉，它介于浅层和深层之间，这就是肱桡肌（Brachioradialis）。这个肌肉可以很好地被触摸到，它位于前臂的外侧，作用是弱屈肘，但它常常被归类为后臂的肌肉，因为它是由桡神经支配的。
2.前臂的旋前肌群
在我们移除一些肌肉之后，可以看到前臂的最强旋前肌。这包括旋前方肌（Pronator Quadratus），它位于前臂的深层，主要作用是旋转近端和远端桡尺关节，从而实现旋前动作。
- 旋前方肌：是影响远端桡尺关节的旋前肌。
- 旋前圆肌（Pronator Teres）：则作用于近端桡尺关节，它位于前臂的浅层，靠近浅层屈肌群。
3.后臂的伸肌群
后臂伸肌（Extensor Muscles）
接下来，我们讨论后臂的肌肉，类似于上臂的肱三头肌，后臂的伸肌主要负责伸展手腕和手指。
附着点与神经支配
大部分后臂伸肌的起始点位于肱骨外上髁（lateral epicondyle）。这些肌肉的神经支配是桡神经，所以所有位于后臂的肌肉几乎都由桡神经支配。
后臂伸肌的组织
与前臂屈肌群相似，后臂伸肌群也有浅层和深层的分布。主要的伸肌包括：
- 腕伸肌：涉及手腕的伸展。
- 指伸肌：涉及手指的伸展。
腕屈肌与腕伸肌的对比
- 腕屈肌和腕伸肌分别负责腕部的屈曲和伸展，以及手指的屈曲和伸展。它们的功能在日常活动中非常重要，比如写字、抓取物体等。
总结
总结来说，前臂的肌肉主要分为屈肌群和伸肌群。屈肌群位于前臂的前部，主要由正中神经支配，负责屈腕和屈指动作；伸肌群位于前臂的后部，由桡神经支配，负责伸展手腕和手指。
通过这种方式，我们可以更清晰地理解前臂肌肉的功能及其与手腕和手指运动的关系。
接下来，我们将深入探讨更多前臂的解剖细节。