Module 03 · Skeletal Muscle骨骼肌

Review: Muscles of Lower Limb复习：下肢肌肉

Semitendinosus m. 半腱肌

解释： 半腱肌（Semitendinosus） 是一块位于大腿后侧的肌肉，它附着在坐骨结节（ischial tuberosity）。这是膝部屈曲时的主要屈肌之一，也参与膝关节的屈曲和髋关节的伸展。

其他肌肉的解释：

Adductor longus m. 耻骨长肌：这块肌肉附着在耻骨，而不是坐骨结节。
Iliopsoas m. 髂腰肌：这块肌肉的附着点包括腰椎和髂骨，不直接附着于坐骨结节。
Rectus femoris m. 股直肌：它附着于股骨的前部，并通过髋部的髂前脊与髋关节相连，而不是坐骨结节。
Tibialis anterior m. 胫骨前肌：主要附着在胫骨和脚部，与坐骨结节无关。

因此，Semitendinosus m.（半腱肌） 是正确答案。

Sciatic n. 坐骨神经

解释： 坐骨神经（Sciatic nerve） 是从梨状肌下方穿出骨盆的主要神经。它是人体最粗大的神经，起源于脊髓的腰骶神经丛（L4-S3），并通过梨状肌下方穿出骨盆，沿大腿后侧向下延伸，负责支配大部分下肢的感觉和运动功能。

其他神经的解释：

Femoral n. 股神经：从骨盆的前方离开，不通过梨状肌下方。
Obturator n. 闭孔神经：从骨盆穿出并进入大腿内侧，通常位于梨状肌上方或外侧。
Superior gluteal n. 臀上神经：从梨状肌上方离开骨盆，负责支配臀部肌肉的上部。
Vagus n. (CN X) 迷走神经：迷走神经不通过骨盆，主要支配胸腔和腹腔的器官。

因此，Sciatic n.（坐骨神经） 是正确答案。

Iliopsoas m. 髂腰肌

解释： 髂腰肌（Iliopsoas） 是由髂肌（Iliacus）和腰大肌（Psoas major）组成的复合肌肉，它的肌腱附着于小转子（lesser trochanter），这是股骨上的一个突出部分。髂腰肌是髋关节的主要屈肌，主要功能是屈曲髋关节。

其他肌肉的解释：

Adductor magnus m. 大收肌：虽然它附着于股骨的不同部位（包括股骨的下部），但不附着在小转子上。
Biceps femoris m. 股二头肌：股二头肌主要附着于股骨和髋部的其他部位，并不附着于小转子。
Gluteus maximus m. 臀大肌：臀大肌主要附着于髋部的后侧，作用于髋部的伸展，与小转子无关。
Gluteus medius m. 臀中肌：臀中肌主要附着于股骨的大转子（greater trochanter），不附着于小转子。

因此，Iliopsoas m. 髂腰肌 是正确答案。

Dorsiflexion of ankle joint 踝关节背屈

解释： 深腓神经（Deep fibular nerve） 主要支配小腿前侧的肌肉，包括胫骨前肌（tibialis anterior），这块肌肉负责踝关节的背屈（dorsiflexion），即抬起脚背，使脚掌指向上方。当深腓神经受损时，踝关节的背屈能力会显著受限，导致步态异常（如步态提膝），并可能出现所谓的“拖地脚”现象。

其他运动的解释：

Adduction of hip joint 髋关节内收：由髋部内收肌群（如耻骨长肌、内收肌等）控制，与深腓神经无关。
Extension of hip joint 髋关节伸展：主要由臀大肌等肌肉控制，也不受深腓神经影响。
Extension of knee joint 膝关节伸展：由股四头肌控制，主要由股神经支配，和深腓神经无关。
Plantarflexion of ankle joint 足跖屈：由小腿后部的肌肉（如腓肠肌、比目鱼肌等）控制，主要由胫神经支配，和深腓神经无关。

因此，Dorsiflexion of ankle joint 踝关节背屈 是正确答案。

Obturator n. 闭孔神经

解释： 闭孔神经（Obturator nerve） 是支配大腿内收肌的神经，包括内收长肌（adductor longus）、内收短肌（adductor brevis）、内收大肌（adductor magnus）和股薄肌（gracilis）。这些肌肉主要负责大腿的内收（将大腿靠近身体的中线）。如果闭孔神经受损，患者可能会出现大腿内收困难，表现为无法内收大腿。

其他神经的解释：

Femoral n. 股神经：主要支配髋部和膝部的屈肌（如髂腰肌和股四头肌），并不主要控制内收肌群。
Sciatic n. 坐骨神经：主要支配大腿后侧的肌肉，负责膝部屈曲和髋部伸展，但不参与内收运动。
Superior gluteal n. 臀上神经：主要支配臀部的外展肌群（如臀中肌和臀小肌），不负责大腿的内收。
Vagus n. (CN X) 迷走神经：迷走神经支配内脏器官的功能，与大腿的运动无关。

因此，Obturator n. 闭孔神经 是正确答案。

Gluteus medius m. 臀中肌

解释： Trendelenburg征（Trendelenburg sign） 是指患者站立时，若支撑腿的骨盆下垂或倾斜，提示有臀中肌损伤或功能障碍。臀中肌（Gluteus medius）是髋部的主要外展肌，负责支撑站立时的骨盆稳定。当臀中肌受损时，支撑腿的骨盆不能正常保持水平，导致身体倾斜到对侧，出现阳性Trendelenburg征。

其他肌肉的解释：

Adductor magnus m. 大收肌：主要负责大腿的内收，与Trendelenburg征无关。
Gluteus maximus m. 臀大肌：主要负责髋部的伸展、外旋和外展，不直接涉及Trendelenburg征。
Iliopsoas m. 髂腰肌：主要负责髋部屈曲，与Trendelenburg征无关。
Quadriceps femoris m. 股四头肌：主要负责膝部伸展，不参与Trendelenburg征的形成。

因此，Gluteus medius m. 臀中肌 是正确答案。