Pelvic Girdle - Coxal Bone骨盆带：髋骨

我们正在观察髋骨（Coxal Bone）。在讨论髋骨时，常见的术语有很多，髋骨（Coxal Bone）、髋骨（Os Coxa）和无名骨（Innominate Bone），它们指的都是同一块骨头。在骨盆带（Pelvic Girdle）中，你会看到左髋骨、右髋骨以及位于后方的骶骨。

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1. 髋骨的组成

当我们谈到髋骨时，它可以分为三个不同的区域。实际上，在一个青少年或未成年人身上，这三个区域分别是三块不同的骨头；而在成人身上，这些骨头已经在髋臼（Acetabulum）处融合成一块髋骨。这三块骨头分别是：

• 髂骨（Ilium）：是三块骨头中最大的一块。
  
• 耻骨（Pubis）：位于前方。
  
• 坐骨（Ischium）：位于背面。
  

在这里，坐骨位于后方，耻骨位于前方，而髂骨则位于两者之间，像是髋部的“侧腹”。当你用手放在腰部时，正是触碰到这个区域。

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2. 髂脊与腹肌的连接

• 髂脊（Iliac Crest）：这是髂骨的顶部部分，常常是人们手部触及的地方。这里是许多腹肌附着的区域。
• 前上髂脊（ASIS）：位于髂脊最前端，是一个临床上常提到的标志。
  • 腹股沟韧带（Inguinal Ligament） 从此处延伸至耻骨结节，连接着腹股沟管。
  • 腹股沟管对生殖系统至关重要，精索和子宫圆韧带都会通过腹股沟管。

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3. 髋骨的关节面与骶骨的连接

当你将骨头稍微转向内部时，会看到一个明显的区域，称为关节面（Articular Surface）。

• 这里是骶骨与髋骨连接的地方，形成稳定的关节。
  

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4. 耻骨联合与年龄推测

• 耻骨联合（Pubic Symphysis）：这里是耻骨与另一侧耻骨的连接部位。
  • 这部分是一个软骨关节，在分娩时会发生一定的松弛。
  • 在法医人类学中，耻骨联合面（Pubic Symphyseal Face）是判断死亡年龄的最佳区域之一，因为它随着年龄增长发生明显的变化。
    

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5. 髋骨上的孔与神经通过区域

闭孔（Obturator Foramen）

• 闭孔是人体最大的孔之一，每个髋骨上都有一个。
  • 在生命过程中，这个孔会被结缔组织完全封闭，只有一个小孔允许闭孔神经血管通过。
  • 闭孔神经负责支配大腿内收肌。
    

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6. 大坐骨切迹与性别差异

• 大坐骨切迹（Greater Sciatic Notch）：这是一个显著的神经通过区域，坐骨神经会通过这个切迹传递至下肢。
  • 性别差异：男性的坐骨切迹通常更加锐角，呈现三角形状；而女性的坐骨切迹则较宽。
    

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7. 坐骨结节与肌肉附着

• 坐骨结节（Ischial Tuberosity）：这是骨盆后部的一个厚实区域，通常我们坐下时，正是坐在坐骨结节上。
  • 腘绳肌（如股二头肌）在此处附着，因此此处骨头较为坚固。
    

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8. 髋臼与稳定性

• 髋臼（Acetabulum）：是髋骨最显著的区域，也是下肢的稳定性所在。
  • 与肩关节的关节窝（Glenoid Cavity）相比，髋臼较为深，能更好地容纳股骨头（Femoral Head），因此提供更强的稳定性。
    

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总结

• 髋骨由三部分组成：髂骨（Ilium）、坐骨（Ischium）和耻骨（Pubis）。
• 髂脊是腹部肌肉附着的区域，ASIS是腹股沟韧带的起始点。
• 关节面是骶骨与髋骨的连接区域，而耻骨联合则有助于年龄推测。
• 闭孔是最大的孔，通过它的神经支配大腿内收肌。
• 大坐骨切迹具有性别差异，男性的切迹更尖锐，女性的则较宽。
• 坐骨结节是腘绳肌附着的区域，是人体坐下时的支撑点。
• 髋臼深而稳固，是髋关节稳定的关键。